Speaker
Description
End-to-end (E2E) testovanie v rádioterapii predstavuje komplexný a spoľahlivý nástroj na overenie celkovej presnosti a bezpečnosti kompletného reťazca liečebných postupov v klinických podmienkach, počínajúc od akvizície obrazu (CT simulátor), cez zostavenie vhodného liečebného plánu (plánovací systém), až po polohovanie pacienta a vyžiarenie zväzku (lineárny urýchľovač). Na Slovensku sa však E2E testy ako súčasť existujúceho programu zabezpečenia (QA) a kontroly (QC) kvality zatiaľ nerealizujú. S cieľom vylepšiť úroveň radiačnej ochrany pacientov navrhujeme rozšíriť o E2E testy pravidelné nezávislé skúšky dlhodobej stability medicínskych lineárnych urýchľovačov. Za týmto účelom je možné využiť napr. komerčne dostupný antropomorfný fantóm hrudníka s odnímateľnou chrbticou, ktorý reprezentuje trup štandardného mužského pacienta, alebo systém ArcCHECK®. Naším ďalším krokom je príprava vhodnej množiny plánov pre E2E testy, ktoré by v adekvátnej miere pokrývali špecifiká klinickej praxe na danom pracovisku a zároveň legislatívne požiadavky radiačnej ochrany. Predbežné výsledky boli získané na piatich slovenských klinikách radiačnej onkológie (Fakultná nemocnica s poliklinikou F. D. Roosevelta Banská Bystrica, Nemocnica AGEL Komárno, Univerzitná nemocnica Martin, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov a Fakultná nemocnica Trenčín) v spolupráci s ďalšími troma pracoviskami (Onkologický ústav sv. Alžbety Bratislava, Východoslovenský onkologický ústav Košice a Všeobecná nemocnica s poliklinikou Rimavská Sobota – Penta Hospitals). Získané výsledky poukazujú na mieru variability medzi rôznymi postupmi a technikami používanými na jednotlivých pracoviskách a vytvárajú priestor pre ďalšie štúdie a porovnanie s klinikami v zahraničí. Na základe prejaveného záujmu a plodnej spolupráce očakávame, že E2E testovanie vo forme skúšok dlhodobej stability plánovacích systémov v rádioterapii by sa mohlo stať súčasťou pravidelných nezávislých skúšok zdrojov ionizujúceho žiarenia už v priebehu nasledujúceho 1 – 2 rokov.
